Что делать при частых бронхитах у ребенка

Если ваш ребенок часто более бронхитом, самое главное, что можно сделать – не паниковать и не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту. После его консультации и грамотной диагностики будет назначен курс лечения, который поможет справиться с этой проблемой или в значительной степени облегчит ее.

Факторы развития

Врачи уверены, что значительную роль в частом формировании бронхитов в детском возрасте могут играть рецидивирующие формы ОРВИ. Они провоцируют у ребенка глубинное повреждение области эпителия в слизистой поверхности бронхов. Это отрицательно влияет на  клиренс мукоцилиарного типа и сказывается на контаминации респираторной области микробами. Воспалительные процессы поддерживают очаги инфекции в области носоглотки.

Большое значение отводится перманентным воздействиям со стороны окружения и среды. На это могут влиять такие причины, как:

• пассивное курение;
• ксенобиотики и поллютанты;
• отрицательные погодные условия.

Основные проявления

Самым характерный симптомом часто повторяющегося бронхита является продолжительный кашель.

Он будет сухим в рамках ремиссии и влажным – при ухудшении состояния. Продолжительность обострений достигает 2-3 недель и больше. Слизь приобретает слизисто-гнойный характер, соотношение ее небольшое, однако ребенок с трудом ее откашливает, делать это болезненно. Лихорадка будет непостоянной и невысокой.

В легочной области прослушиваются распространенные как сухие, так и влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы. Они не имеют конкретной локализации. Число хрипов будет увеличиваться в рамках обострения, однако они могут сохраняться на протяжении нескольких месяцев и в рамках ремиссии.

Способы обследования

В крови периферического типа в случае обострения постоянно повторяющегося бронхита идентифицируют устойчивый лейкоцитоз, нейтрофилез со смещением лейкоцитарных показателей влево и увеличение СОЭ (скорости соединения эритроцитов). При обследовании работы внешнего дыхания идентифицируют слабо выраженные нарушения обструктивного порядка. На рентгенах органов грудной клетки рисунок легких форсирован при обострении и в рамках ремиссии. Бронхиальные стенки испытывают утолщение, почему известно не всегда.

При постоянно повторяющейся форме бронхита отмечается отсутствие признаков местного пневмосклероза, что позволяет делать выводы о наличии патологии.

Бронхоскопия в период обострения идентифицирует осложненный эндобронхит без строгой локализации. Бронхограмма не выявляет грубых изменений бронхиальной структуры.

Диагностические показатели

В рамках диагностики бронхита терапевты применяют такие критерии, как:

• кашлевые позывы с выделением мокроты;
• перманентные хрипы в последующие 3 месяцев и больше;
• 3 и больше обострения за 12 месяцев в течение 2 подряд идущих лет.

Все они являются основанием для того, чтобы поставить вполне четкий диагноз ребенку – постоянный бронхит и делать выводы о необходимости лечения, основываясь на том, каковы причины.

Осложнения

При продолжительном течении патологии вероятно формирование синдрома астматического типа. Он связан с увеличением степени реактивности слизистых поверхностей. Подобные бронхиты проходят при сопровождении приступов осложненного дыхания.

Среди критических последствий патологий выделяют заболевания сердечной и сосудистой системы. Бронхит проходит при сопровождении увеличения показателей давления в малом круге циркуляции крови. Это провоцирует переполнение кровью малого предсердия, а также желудочка с проблемной стороны. Вследствие перегрузок объемом формируется сердечная недостаточность с правой стороны.

Лечение

Терапия при представленной форме бронхита у детей в рамках ремиссии подразумевает применение ингаляций и физиотерапии. Процесс лечения бронхита сказывается на оптимизации вентиляции, уменьшении гипертензии легочного типа, изменении степени проходимости бронхов. Также речь идет о снижении симптоматики сердечной недостаточности. При усугубленной форме недостаточности сердечной и сосудистой систем необходимо осуществлять терапию в стационаре.

В рамках обострения больным прописывают этиотропные лекарственные средства. Они направлены на снижение главных проявлений и оптимизацию состояния ребенка. Для того чтобы улучшить вентиляцию прибегают к оксигенотерапии.

Лекарственные препараты

Большую роль играют антибактериальные компоненты. Представленные препараты прописывают в рамках обострения, когда присутствуют признаки интоксикации и высокие температурные показатели тела. Специалист прописывает их по итогу обследования мокроты.

К антибактериальным препаратами относятся цефалспорины, аминпенициллины и макролиды («Макропен»).

Допустимо детям использовать также:

• бронхолитики;
• препараты отхаркивающего воздействия;
• средства, уменьшающие гипертензию легочного типа;
• препараты, уменьшающие симптомы недостаточности сердечного типа;
• средства, оптимизирующие иммунитет;
• сиропы.

Воздействие бронхолитиков нацелено на восстановление степени проходимости бронхиальной области.

К наиболее эффективным препаратам относятся такие, которые расслабляют мускулатуру гладкого типа, холинолитики и препараты, гарантирующие противовоспалительное воздействие («Фликстид»).

Отхаркивающие средства используются в виде разрыхлителей мокроты и экспекторантов. Первые дают возможность размягчить вязнущую мокроту, а вторые оптимизируют процесс ее выделения. Примерами являются «Бромгексин» или АЦЦ.

Средства, которые усугубляют легочную гипертензию, представлены категорией препаратов, направленных на уменьшение показателей давления в малом цикле кровообращения. Примеров в этом случае множество, но далеко не всех из них можно принимать и делать детям. Так, речь идет об антагонистах кальция, которые расслабляют мускулатуру и снижают нагрузку на сердечную мышцу.

Это могут оказаться диуретики, которые способствуют выделению избыточного количества жидкости из организма и уменьшению показателей давления. Также речь идет о нитратах, позволяющих расширить вены ног у детей, что уменьшает нагрузку на сердечную мышцу.

К препаратам, которые уменьшают проявления сердечной недостаточности, относятся ингибиторы АПФ, форсирующие коронарный кровоток. Также это могут быть гликозиды сердечного типа, которые регулируют форсированность сердечных сокращений. Кроме того, популярностью в лечении детей пользуются b-адреноблокаторы. Они позволяют регулировать частотность сокращений, оптимизировать течение крови и уменьшить давление («Метопрол», «Карведикл»).

К средствам, увеличивающим степень сопротивляемости организма, относятся витаминные комплексы и прополис. Если же говорить про сиропы при бронхите у детей, то их допустимо принимать исключительно после консультации специалиста.

Критерии эффективности терапии

Главным показателем следует считать исчезновение признаков болезни, оптимизацию состояния пациента. Также:

• дополнительно получится оценить эффективность терапии в бактериальном плане благодаря идентификации патогенных микрофлор;
• при помощи бронхоскопии происходит оценивание динамики модификации степени проводимости бронхиальной области;
• о качестве осуществленного лечения свидетельствует продолжительность ремиссии и частотность обострений, делать выводы самостоятельно не рекомендуется.

Профилактические мероприятия

Профилактические меры подразумевают под собой корректное и раннее начало лечения простудных недугов, устранение инфекционных очагов в организме.

Для того чтобы предупредить развитие ОРВИ рекомендуют осуществлять физкультуру и закаливание.

Кроме этого, рекомендуется оградить ребенка от усваивания никотина и дыма, потому что пассивный тип курения может спровоцировать развитие заболеваний респираторной системы.

При постановке диагноза острого бронхита необходимо как можно раньше проводить его терапию. Это поможет избежать хронизации алгоритма. Таким образом, если ребенок часто болеет бронхитом – это безусловный повод для обращения к врачу и начала терапии. Только в таком случае получится избежать осложнений и на 100% сохранить детское здоровье.