Причины и бережное лечение гайморита у ребенка

Гайморит, диагностированный у ребенка, является острым или хроническим воспалительным процессом, развивающимся в полости гайморовой пазухи. Может присутствовать одновременно, как левосторонний гайморит, так и правосторонний гайморит, либо же поражение сразу двух придаточных пазух (двухсторонний гайморит). Провоцируют недуг патогенные микроорганизмы вирусной, бактериальной или грибковой этиологии. Заражение носовых каналов ребенка происходит воздушно-капельным путем, когда микробы попадают в носовые отверстия, а затем в сами пазухи вместе с потоком вдыхаемого воздуха, либо же инфекция разносится кровью. Последний механизм возникновения гайморита у детей встречается намного реже и возможен только при наличии в организме больного хронического очага воспаления бактериальной природы происхождения.

Причины болезни

Существует практически исчерпывающий перечень факторов, наличие которых прямо или косвенно, но все же влияют на то, чтобы произошло воспаление гайморовой пазухи с дальнейшим развитием соответствующей симптоматики. Выделяют следующие причины возникновения гайморита у ребенка независимо от его возрастной группы:

• длительное переохлаждение организма, когда ребенок продолжительный период времени находился на улице легко одетым и произошло снижение температуры тела в целом или отдельных его частей (замерзли ноги, руки, голова);
• не долеченные острые респираторные заболевания, инфекция в полости горла, миндалин или трахеи, находящаяся в латентном состоянии, но под воздействием благоприятных условий окружающей среды, активизировавшаяся и поразившая гайморовые пазухи;
• сильно ослабленная иммунная система, которая досталась ребенку по наследству от одного из родителей, либо же низкий иммунный статус развился в связи с частыми инфекционными заболеваниями;
• плохое питание, отсутствие в рационе детей таких важных для роста и развития организма продуктов, как свежие фрукты и овощи, мясо, рыба, молочные продукты;
• перенесенная травма области лица, где расположены гайморовые пазухи (удар, падение, хирургическая операция);
• искривление носовой перегородки, которое нарушает естественный процесс циркуляции воздуха в верхних дыхательных путях, происходит застой слизи в синусах с их дальнейшим гниением;
• наличие в организме ребенка хронических очагов инфекции, которая вместе с кровью попала в ткани придаточных пазух и спровоцировала гайморит.

Определение причины, вызвавшей заболевание, является основной задачей лечащего врача, так как это позволяет устранить не только болезненный источник, но и сформировать эффективную схему терапии.

Особенности проявления первых симптомов детского гайморита

Существуют общие симптомы, проявляющиеся у детей различного возраста и специфические, которые присущи только для детей определенного возрастного ценза. К общей симптоматике относят следующие признаки болезни.

Головная боль

Дети жалуются на чувство ноющей боли в лобной доле головы, которое при остром гайморите более сильное, а в случае наличия хронической формы болезни не настолько ярко выраженное. В случае резкого наклона головы вперед или при чехании, болевой синдром усиливается. Также ребенок может жаловаться на давление в области глаз, боль в глазницах и потерю остроты зрения.

Заложенность носа

По мере скопления слизи в полости гайморовых пазух, происходит перекрытие дыхательных каналов носоглотки и ребенок теряет физиологическую возможность дышать носом. Даже, если внутри ноздрей полностью отсутствуют сопли, то за счет присутствия слизи в придаточных пазухах, нос все равно остается заложенным.

Температура

Гайморит без температуры в педиатрии встречается очень редко, так как детский организм не достаточно окрепший и даже незначительное воспаление, практически всегда сопровождается резким повышением температуры тела. Хронический гайморит может провоцировать жар в 37 градусов по Цельсию, а заболевание, протекающее в обостренном состоянии — 38-39 градусов.

Выделения из носа

В зависимости от природы происхождения недуга, из полости носа у ребенка выделяется прозрачная слизь без особого цветового оттенка и запаха, либо же она имеет зеленый, серый или желтый цвет. Последняя клиническая картина говорит о том, что в гайморовых пазухах скапливается патогенный экссудат, а сами верхние дыхательные пути носоглотки заражены бактериальной инфекцией. Запущенные формы гайморита у детей сопровождаются наличием неприятного запаха из ротовой полости и непосредственно самих слизистых выделений.

Отечность

Воспалительный отек развивается не только на слизистой оболочке носовых каналов, вызывая их покраснение, но и в области эпителиальных тканей, находящихся в окружности носа. Проявляется это в опухлости нижних век и крыльев носа. Также они могут приобретать красный оттенок. Во время пальпации такие участки болезненны и в случае прикосновения к отекшей щеки ребенок может начинать плакать и капризничать.

Гнусавость

Одним из функциональных предназначений гайморовых пазух является сохранение звонкого звукового звучания голоса во время разговора. Как только пазуха заполняется патогенным экссудатом (слизью или гноем), так сразу же можно отчетливо слышать, как ребенок начинает разговаривать в нос. Этот признак непосредственно указывает на то, что придаточная пазуха заполнена посторонней жидкостью, которая требует эвакуации.

Кроме всей выше перечисленной основной симптоматики гайморита, у ребенка присутствует снижение аппетита или же полный отказ от еды, капризность, подавленное настроение, жалобы на излишнюю сухость слизистой оболочки носа и першение в горле. Высокие показатели температуры могут сопровождаться ознобом, лихорадкой и слезоточивостью глаз.

Каждый из симптомов, обнаруженный у ребенка — это прямой повод обратиться за медицинской помощью к врачу-педиатру или отоларингологу.

У грудничка и детей до 1 года

Обнаружить гайморит у детей столь маленького возраста помогут такие проявления болезни, как наличие у ребенка постоянно открытого рта, плохого настроения, плача без явных на то причин. Под носом можно обнаружить засохшие выделения из полости носа, имеющие желтоватый или белый оттенок. Окружность носовых отверстий воспалена и отличается красным оттенком.

У ребенка 2-3 лет

В этом возрасте ребенок уже способен самостоятельно указать на проблему со здоровьем и рассказать родителем, что у него присутствует боль в той или иной части тела. Дети испытывают общую симптоматику болезни, плохо едят, становятся ослабленными, присоединяется сонливость. Если гайморит перешел в хроническую форму течения, то у ребенка можно периодически наблюдать повышение температуры до 37 градусов по Цельсию. Обычно жар подымается в вечернее время суток.

У детей от 4 до 5-6 лет

Дети, относящиеся к этой возрастной группы, имеют еще не до конца окрепшую иммунную систему, поэтому в большинстве случаев у них гайморит проявляется остро. В первые 7 дней от начала развития воспалительного процесса в полости гайморовых пазух, протекает бурная клиническая картина болезни со всей выше описанной симптоматикой. Если лечение начато своевременно, то заболевание удается взять под контроль, а состояние здоровья ребенка стабилизировать. В противном случае гайморит переходит в хроническую форму и периодически беспокоит малыша на протяжении всей его последующей жизни.

У ребенка 7-8 лет

В данном возрасте у детей наблюдается уже более высокая сопротивляемость организма по отношению к микробам, вызывающим гайморит, а также иммунная система довольно эффективно противодействует воспалению в эпителиальных тканях носоглотки. Поэтому проявляться гайморит может скрытно, продолжительное время напоминая насморк, вызванный простудой в результате переохлаждения организма.

У детей от 9 до 10-12 лет

Сначала напоминает острое респираторное заболевание с обильным отделением насморка, чеханием, повышенной температурой тела до 37-38 градусов по Цельсию. В редких случаях недуг сопровождается сухим кашлем. Затем острота болезни уходит и остаются лишь общие симптомы по части постоянной заложенности носа, опухлости околоносовых пазух и нижних век, периодически из носа вытекают гнойные выделения, ребенка беспокоит головная боль, раздражение слизистой оболочки глаз. Не редко дети жалуются на постоянную заложенность в ушах. В силу скорого начала переходного возраста и гормональных изменений в организме, возможно присоединение раздражительности.

Диагностика

Для определения, что у ребенка действительно гайморит, а никакое другое заболевание придаточных пазух носоглотки, проводятся следующие диагностические исследования со сдачей соответствующих анализов:

• рентген фронтальной части головы (на снимке можно обнаружить участки воспаления, которые отображаются в форме темных пятен, как и гнойный экссудат в случае его присутствия);
• введение в полость гайморовой пазухи эндоскопа для исследования носовых каналов и проведения оценки степени тяжести воспалительного недуга;
• отбор образцов слизи, выделяемой из носоглотки с ее дальнейшим бактериальным посевом в лабораторных условиях, чтобы определить, какая именно инфекция вызвала возникновение гайморита;
• КТ головы с детальным изучением состояния всех тканей, расположенных в данной части тела, а также имеются ли в них патологические изменения;
• клинический анализ крови из пальца и биохимическое исследование мочи.

Получив на руки медицинское заключение по результатам проведенной диагностики, врач начинает разрабатывать схему лечения, чтобы за максимально короткий период времени избавить ребенка от болезни и при этом не причинить вред чувствительному детскому организму.

Чем и как лечить гайморит у детей?

Терапия гайморита независимо от того, к какой возрастной группе относится ребенок, должна носить комплексный характер и применяться под строгим контролем детского врача-отоларинголога.

Антибиотиками — какие эффективны и безопасны?

Каждый антибиотик несет не только пользу за счет своих фармакологических свойств, но и вызывает гибель полезной микрофлоры кишечника. Поэтому детям назначают данную категорию лекарственных препаратов с осторожностью и только в крайних случаях. Наиболее эффективными для борьбы с гайморитом и одновременно безопасными являются следующие антибиотики:

• Эритромицин;
• Бисептол;
• Амоксициллин;
• Сумамед;
• Амоксилав;
• Бициллин;
• Азитромицин.

Назначаются данные препараты в форме таблеток и внутримышечных уколов. Все зависит от того, насколько тяжелым является развитие недуга, протекает гайморит в хронической или острой форме.

Ориентировочные сроки терапии антибиотиками составляют от 7 до 10 дней. По усмотрению врача может быть назначен двойной курс с небольшими перерывами.

Народными средствами в домашних условиях?

Народное лечение гайморита у детей не приветствуется со стороны официальной медицины, но несмотря на это существуют следующие довольно эффективные методы терапии:

• противовоспалительные капли в нос, которые добывают путем измельчения листьев алоэ или каланхоэ с дальнейшим отжимом мякоти и получением сока (эту лечебную жидкость закапывают 2 раза в день по 1 капли в каждую ноздрю на протяжении 5 суток);
• прогревание гайморовых пазух сухим теплом (в чистый носовой платочек насыпают 3 ст. ложки поваренной кухонной соли, завязывают его и подогревают на сковородке или батарее, а затем прислоняют к участку воспаления);
• смазывание полости носовых каналов, а также поверхности лица в области крыльев носа эфирным маслом эвкалипта или облепихи;
• точечный пассаж гайморовых пазух для улучшения местного кровообращения и стимуляции естественного оттока гнойного экссудата из полости синусов;
• промывание носа с помощью солевого или марганцевого раствора (на 1 литр воды бросается 1 ч. ложка соли или 2 кристалла перманганата калия, компоненты тщательно растворяются и антисептическая жидкость поочередно втягивается каждой ноздрей, а во время ее сморкания наружу выходит слизь, гной и отработанный раствор).

Рекомендуется вместо чая давать ребенку противовоспалительные отвары из ромашки, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, чтобы воздействие на воспаленный участок тканей носоглотки было не только локальным за счет наружного контакта, но и через кровеносное русло.

Метод доктора Комаровского от гайморита у ребенка

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что лечение гайморита у детей всех возрастных групп должно начинаться с первых дней проявления болезни. Обязательно нужно пройти комплексную диагностику организма, установить, какие микробы находятся в полости гайморовой пазухи и только тогда начинать подбор антибиотика. Параллельно с этим очень важно заниматься закаливанием организма. Комаровский уверен, что невозможно избавиться от гайморита, если у ребенка слабая иммунная система, поэтому ее необходимо укреплять с раннего возраста. Для начала подойдет обтирание тела влажным полотенцем, затем необходимо практиковать контрастный душ и обливание. Обязательной физиотерапевтической процедурой является промывание носа солевым раствором. Если даже гайморит гнойный, то антисептический раствор сможет вымыть большую часть экссудата и вылечить болезнь за максимально короткий промежуток времени.

Осложнения и последствия

Для детского организма гайморит является опасным заболеванием, поэтому его хроническое или острое течение влечет за собой возможное наступление следующих негативных последствий:

• тугоухость, необратимое снижение слуха, если инфекционное воспаление попало в ткани внутреннего уха;
• гниение лицевых костей, которые расположены в непосредственной близости к гайморовой пазухе и контактируют с гнойным экссудатом;
• нарушение целостности синуса и попадание гноя в черепную коробку, что влечет за собой воспаление коры головного мозга (менингит, бактериальный энцефалит);
• поражение корней верхних зубов, развитие серьезных стоматологических проблем в области верхней челюсти, вплоть до их потери;
• снижение остроты зрения, воспалительные процессы в глазном яблоке;
• снижение иммунного статуса, вызванное постоянным наличием очага инфекции.

Самым тяжелым осложнением и последствием, вызванным гайморитом, является заражение крови, наступление септического шока и соответственно летального исхода. Такое возможно только в том случае, если иммунитет ребенка очень ослаблен, отсутствует нормальное питание, а родители не предпринимают никаких действий по лечению своего малыша.

Профилактика

Для того, чтобы минимизировать шансы на возникновение у детей гайморита любой формы происхождения, необходимо уделять должное внимание мерам профилактики. Достаточно всего лишь ежедневно выполнять следующие рекомендации:

• давать ребенку пить, как можно больше жидкости, травяных чаев, соков, компотов из шиповника, калины, а также из других натуральных ягод, богатых витаминами и минералами;
• закаливать организм обливанием, контрастным душем;
• каждый день гулять с детьми на свежем воздухе, одевая из в соответствии с погодными условиями, не допуская перегрева или переохлаждения организма;
• даже, если на улице не сильно холодно, но присутствует порывистый ветер, то ребенку нужно в обязательном порядке одеть шапку;
• обеспечить малышу качественное питание, в рационе которого содержаться свежие фрукты, овощи, зелень, мясо курицы, теленка, баранина, океаническая рыба, злаковые каши, молоко и кисломолочные продукты, приготовленные на его основе (простокваша, кефир, твердый сыр, творог, ряженка, сметана);
• регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к врачу-педиатру, чтобы доктор смог своевременно определить начальные стадии развития гайморита;
• всегда долечивать инфекционные и воспалительные заболевания, в какой бы части организма они не присутствовали.

Если нет прямого запрета со стороны участкового врача, у которого наблюдается ребенок, то 1 раз в 6 месяцев можно давать малышу общеукрепляющие витаминные и минеральные комплексы. Они повысят активность клеток иммунной системы, их сопротивляемость болезнетворной инфекции, а также обеспечат стабильное развитие детского организма.

Отзывы

Практически на всех интернет форумах, посвященных профилактике и лечению гайморита, родители детей делятся своим опытом борьбы с данным недугом и отмечают, что терапию воспалительного процесса в гайморовой пазухе необходимо начинать, как можно раньше. Любое промедление с лечением и походом к педиатру, грозит переходом болезни в хроническую форму, избавиться от которой будет очень сложно. Потребуется пройти курс антибактериальной терапии с внутримышечным введением препаратов в форме инъекций, хирургический прокол носовой пазухи с принудительным откачиванием гноя. Это не только существенные материальные затраты для семейного бюджета, но еще и осложнения для детского здоровья, нервы, капризность малыша и долгий период реабилитации. При этом малейшее переохлаждение способно вызвать насморк и рецидив гайморита. Если начинать лечение сразу, то за 7-10 дней можно полностью вылечить болезнь даже амбулаторно.

Частые вопросы

Молодые родители, которые еще не имеют богатого практического опыта в воспитании и лечении своих детей, либо же впервые столкнулись с такой проблемой, как гайморит, задают следующие наиболее интересующие их вопросы.

Заразен ли гайморит для ребенка?

При наличии у человека данного заболевания, вместе со слизью, которая у него выделяется из полости носа, в окружающую среду попадают патогенные микроорганизмы, изначально вызвавшие гайморит. Поэтому наличие данной болезни у кого-либо из близких действительно может нести в себе угрозу для пока еще не окрепшего детского организма.

Можно ли ребенку гулять летом и зимой?

В летний период года прогулки также полезны, как и зимой. Главное их проводить в комфортных для ребенка условиях. Летом — это утренние и вечерние часы, когда температура воздуха падает, не душно и отсутствует угроза получить перегрев организма или солнечный удар. Зимой не рекомендуется гулять, если температура воздуха ниже 12 градусов по Цельсию, присутствует порывистый морозный воздух или обильный снегопад. Общая продолжительность прогулки должна быть не менее 20 минут.

Как промывать нос ребенку при гайморите?

Техника выполнения данной процедуры не сложная и ее с легкостью можно проводить в домашних условиях. Необходимо соблюдать лишь следующие правила:

1. Набрать антисептический раствор в одноразовый шприц объемом 20 мл.
2. Закрыть одну ноздрю, а во вторую впрыснуть содержимое шприца (голова ребенка при этом должна быть запрокинута назад).
3. Открыть блокированное носовое отверстие и сказать ребенку, чтобы он высморкался. Вместе с антисептическим раствором из гайморовой пазухи будет выходить слизистой содержимое.

Для каждой ноздри лечебная процедура проводится в 5-6 подходов. Рекомендуется выполнять ребенку промывание носа не чаще, чем 1 раз в 3 суток. Более частое воздействие на слизистую оболочку антисептическими растворами может вызвать ее раздражение и дополнительное воспаление.