Все о здоровье легких
и органов дыхания

Как лечить трахеит у детей и грудничков

Респираторные инфекции у детей встречаются столь же часто, как и у взрослых. Однако их течение принимает гораздо более серьезный оборот, так как защитные возможности дыхательной системы ослаблены. Поэтому симптомы и лечение трахеита у детей будут существенно отличаться, а само заболевание нередко угрожает жизни маленького пациента. Лишь используя современные методики диагностики и терапии можно полностью вылечить заболевшего ребенка.

Почему возникает болезнь

Трахеит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке трахеи чаще без вовлечения хрящевой основы. Заболевание встречается с рождения и до совершеннолетия ребенка, но протекает не изолированно, а на фоне респираторных инфекций. Различают острый трахеит, который развивается на здоровой слизистой оболочке, а также хронический, являющийся следствием длительно персистирующего воспалительного или аллергического процесса в дыхательной системе.

Трахеит у детей чаще всего носит инфекционный характер. Причиной его являются вирусные и бактериальные агенты, проникающие через дыхательные пути. Наиболее актуальные следующие возбудители:

  • ребенок в кровати с температоройреспираторно-синцитиальный вирус;
  • стрептококки;
  • аденовирус;
  • стафилококки;
  • гемофильная палочка;
  • вирусы гриппа.

Инфекции вызывают острое воспаление в слизистой трахеи, что приводит к бурной клинической картине. Однако заболевание может носить аллергический характер. В такой ситуации детский катаральный трахеит обусловлен воздействием пыли или других раздражающих компонентов воздуха на слизистую трахеи. Аллергеном, вызвавшим реакцию в тканях трахеи, может быть любое вещество, которое находится в помещении или на улице, где находится ребенок. Предугадать появление анафилактоидной реакции в слизистой оболочке дыхательных путей невозможно, это зависит исключительно от индивидуальных особенностей детского организма.

Как проявляется трахеит у ребенка

Чем моложе ребенок, тем тяжелее протекает заболевание. Трахеит у новорожденного или грудничка может угрожать жизни, так как защитные механизмы трахеобронхиального дерева еще недоразвиты. Это приводит к скоплению секрета в просвете трахеи, что затрудняет дыхание ребенка. Заболевание возникает обычно остро на фоне респираторной инфекции. Основными симптомами болезни являются:

  • кашель;
  • скудная мокрота;
  • приступы затрудненного дыхания;
  • осиплость голоса;
  • несильные боли в грудной клетке, которые усиливаются в процессе кашля;
  • субфебрилитет.

Как только ребенок достигает 6 лет, то температура уже не слишком выражена, но в младенческом периоде лихорадка достигает гектических цифр. Это объясняется особенностями защитной системы непосредственно в стенке трахеи, а также повышением общего иммунного статуса детей.

Сильных болей в грудной клетке быть не должно, но постоянное своеобразное «щекотание» иногда приносит ощутимый дискомфорт ребенку. Малыши не способны об этом рассказать в силу возраста, но упорный кашель и плач подсказывают родителям о проблеме трахеита. На фоне сильно выраженных симптомов у детей, особенно до 6 лет, бывают приступы затрудненного дыхания. Они сопровождаются выдыхаемым с усилием воздухом, что ведет к появлению слышного на расстоянии шума. Это стридорозное дыхание, которое регулярно сопровождает маленьких пациентов при трахеите. Стридор способен привести к серьезному удушью, поэтому медлить с обращением к специалисту нельзя.

Часто общее состояние на фоне переносимой респираторной инфекции также страдает. Ребенок вялый, стремится больше лежать, отказывается от еды. Если в старшем возрасте это состояние довольно быстро проходит, то младенцы крайне тяжело его переносят. Отказ от еды следует попытаться компенсировать питьем, а при отсутствии успеха, лечение необходимо проводить в стационарных условиях.Чем опасен кашель

Симптомы трахеита у детей всегда сопровождаются кашлем. Это практически единственный защитный рефлекс, с помощью которого малыш может избавиться от сгустков мокроты в просвете трахеи. Но не всегда кашель продуктивный, что объясняется не столько скоплением секрета в трахеобронхиальном дереве, сколько раздражающим влиянием этиологического агента на слизистую оболочку. Уже начиная с 6 лет, кашлевые толчки лишь надоедают ребенку, но серьезной угрозы здоровью не несут. Но новорожденный малыш, а также дети до трехлетнего возраста особенно подвержены отрицательному влиянию кашля.

Наиболее угрожающие черты кашля следующие:

  • не проходит в течение целого дня;
  • нет отделения мокроты;
  • сопровождается затруднением дыхания;
  • возникает стридор;
  • после приступа кашля малыш сильно слабеет.

Ребенок отказывается от еды и питья, интоксикация нарастает, в результате банальный трахеит реально угрожает жизни. Трахеит у малышей иногда возникает на фоне крайне серьезного заболевания – коклюша. В этом случае во время приступа кашля малыш синеет, приток воздуха в легкие полностью прекращается. Лечить трахеит у детей в подобной ситуации следует только в стационаре под присмотром специалистов.

первые признаки трахеита у младенцаТрахейный кашель всегда столь опасен, что требует постоянного мониторинга состояния ребенка. В домашних условиях этим занимаются родители при регулярном посещении участкового педиатра. Но при верно подобранной терапии симптомы заболевания довольно быстро угасают, и уже через 3 или 4 дня, детскому организму ничего не угрожает. Тем не менее, лечебные мероприятия следует проводить до конца, чтобы избежать рецидива болезни.

Какие бывают осложнения

В большинстве ситуаций заболевание проходит быстро и бесследно. Но в каждом случае оценивать симптомы и проводить лечение трахеита у детей должен лечащий специалист, так как возможны серьезные осложнения болезни. Они связаны с высокой поражающей способностью возбудителей, а также несовершенством защитных механизмов ребенка для борьбы с ними. Регулярно осложнения возникают при аллергическом характере трахеита. Они обусловлены анафилактоидной реакцией всего организма на воздействие раздражающего агента.

Наиболее типичные осложнения можно представить так:

  • пневмония;
  • анафилактический шок;
  • кровохарканье;
  • бронхоспазм и приступ жизнеугрожающего удушья.

При надрывном кашле иногда повреждаются мелкие кровеносные сосуды, расположенные в слизистой верхних дыхательных путей. Это приводит к выделению некоторого количества крови с мокротой. Если сосуд повреждается довольно крупный, то кровохарканье может быть достаточно сильным, требующим корригирующей терапии. Возможны и кровотечения из дыхательных путей, но при трахеите это достаточно большая редкость.

Наиболее опасны – анафилактоидные реакции, приводящие к бронхоспазму и шоку, а также пневмония. В первом случае из-за большой дозы аллергена, попавшего в организм ребенка, возникает тяжелейшая системная реакция, при которой нарушаются функции всех жизненноважных органов. В качестве аллергизирующего компонента могут выступать и токсины возбудителей, а не только внешние факторы.  Во второй ситуации микроорганизмы столь опасны, что поражают не только трахею, но и ткани легкого. Чаще это возникает на фоне бактериальных инфекций, когда лечение трахеита проводится неверно.

Любое возникшее осложнение резко утяжеляет течение болезни, а промедление с оказанием помощи ребенку чревато быстрым летальным исходом!

Как проводить терапию болезни

лечение трахеита у детей антибиотикамиВажнейшая задача – вылечить трахеит у ребенка полностью, чтобы не произошла хронизация заболевания. Для этого применяются как местные, так и системные способы воздействия на пораженную слизистую оболочку. Пока ребенку не исполнился первый год, болезнь представляет наибольшую угрозу для жизни, поэтому экспериментировать с биологическими добавками, а также с самолечением категорически не рекомендуется. Лечить патологию следует под динамическим контролем педиатра, чаще на дому, реже в стационарных условиях.

Основные принципы терапии заболевания следующие:

  • дезинтоксикация;
  • воздействие на возбудителя;
  • патогенетическое лечение;
  • борьба с кашлем;
  • симптоматическая помощь.

Важнейшую роль играет дезинтоксикация. На амбулаторном этапе она заключается в усиленном питьевом режиме, на госпитальном уровне – помимо перорального поступления жидкости, проводятся внутривенные инфузии. Дезинтоксикация помогает ослабить влияние возбудителя на организм ребенка, что позволяет ускорить выздоровление и облегчить основные симптомы.

При отсутствии инфекционного характера трахеита, особенно при аллергическом его генезе, используются патогенетические принципы терапии. Они основаны на снятии иммунного воспаления, возникающего в стенке трахеи верхней дыхательной системе. Для этой цели назначаются парентеральные гормональные средства, чаще преднизолон или дексаметазон, коротким курсом.

Не следует бояться гормональной терапии — при аллергическом характере удушья спасти малыша без использования этой группы средств, практически невозможно! Гормональные лекарства быстро снимают отек, что позволяет в считанные дни добиться подавления возникшей аллергии. Дополнительно используются антигистаминные средства, например, супрастин или тавегил, обеспечивающие длительный защитный усиливающий эффект гормонов.

Как еще помочь ребенку

Одной из задач терапии болезни – решить вопрос, чем лечить кашель. На начальном этапе заболевания он мучительный, не дает ребенку спать, приносит тяжелый дискомфорт. Поэтому сложно представить, как вылечить симптом без применения противокашлевых средств. Они угнетают центры кашля в головном мозге, вследствие чего этот рефлекс снижается. Снятие симптома позволяет облегчить состояние ребенка, что ускоряет выздоровление. Используются лекарства на основе бутамирата или окселадина. В каплях они могут назначаться с двухмесячного возраста, в сиропе с трех, а в капсулах или таблетках с 6 лет.

Обязательно воздействие на возбудителя, но при этом важно знать, какой инфекционный агент вызвал болезнь. Определить вирус методом полимеразно-цепной реакции можно в течение суток, тогда показаны противовирусные средства, например, осельтамивир или занамивир. При бактериальном характере болезни, нужны антибиотики. Понять, как лечить трахеит у конкретного пациента, может только опытный специалист. Дополнительно для облегчения состояния детей назначаются жаропонижающие препараты, а на ночь успокоительные средства.

Заключение

Таким образом, трахеит в детском возрасте представляет серьезную опасность для здоровья. Важно не только полностью вылечить патологию, но и в кратчайшие сроки снизить активность симптомов, так как ребенок не в состоянии переносить мучительные проявления болезни. При отсутствии правильной помощи воспалительный процесс принимает хронический характер, что оставит негативное влияние на всю последующую жизнь. При появлении первых симптомов трахеита не следует заниматься самолечением, необходимо сразу обращаться к педиатру.

 

загрузка...

загрузка...

Комментарии

  • Анна

    Ребёнок часто болеет трахеитом.Сразу прибегаем к комплексному лечению,не затягивая.Начинаем принимать антибиотики,совмещая их с минералами и витаминами,плюс сиропы и горячий чай,на ночь обязательно пластыри с подогревом или горчичники.Трахеит всегда проходит не так легко,как ОРЗ,поэтому и лечить его стоит также усиленно,и желательно на ранних стадиях сразу к врачу,без самолечения.