Все о здоровье легких
и органов дыхания

Лечение трахеобронхита у взрослых и детей

Воспалительные заболевания в дыхательной системе встречаются в любом возрасте одинаково часто. Это связано с высокой активностью инфекционных агентов, передающихся от больного человека с воздушными массами. Классическим видом поражения верхних отделов дыхательной системы является трахеобронхит, который может возникать у детей с самого рождения, а также у взрослых вплоть до наступления смерти. Подавляющее большинство людей на планете хотя бы однократно переносят это заболевание в течение жизни, а у некоторых пациентов недуг принимает хроническую форму. Лечение трахеобронхита в короткие сроки позволяет избавиться от мучительных симптомов и вернуть полноценное качество жизни.

Коротко о причинах заболевания

traxeit-simptomy5Трахеобронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в стенках верхних отделов дыхательной системы с поражением трахеи и бронхов. Возникает в любое время, но наибольший пик распространенности недуга приходится на периоды подъема респираторных инфекций в весенне-осеннее время.

Острый трахеобронхит чаще является не самостоятельным заболеванием, а осложнением простуды. Причины, вызывающие воспаление в бронхах и трахее, чаще инфекционные, но иногда встречается и аллергический характер патологии. Наиболее типичные следующие источники заболевания:

  • вирусы;
  • бактерии;
  • пыль;
  • раздражающие химические вещества, находящиеся в воздухе.

Инфекционные агенты вызывают острое воспаление, а пылевые и химические раздражители – аллергическую реакцию в стенках трахеи и бронхов. Зачастую тяжесть болезни обусловлена сочетанным патологическим воздействием на дыхательную систему нескольких факторов.

Как проявляется болезнь

Симптомы трахеобронхита всегда тяжело переносятся больными, особенно маленькими детьми и стариками. Основная проблема – затруднение прохождения воздуха по дыхательным путям, что приводит к недостатку кислорода. К типичным симптомам болезни можно отнести:

  • надсадный кашель, часто без мокроты;
  • болевые ощущения за грудиной, особенно после кашлевых толчков;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • затруднение дыхания.

Несмотря на наличие мучительного кашля, резкой дыхательной недостаточности не бывает, так как лёгочная ткань не страдает. Мокрота первые дни не отделяется, что утяжеляет клиническую картину болезненного состояния, так как надсадный, «лающий» кашель может не прекращаться целыми сутками.

У маленьких детей иногда присоединяется обструктивный компонент болезни. Это проявляется затруднением вдоха и приступами удушья на фоне кашлевых толчков. В этот момент ребенок синеет, появляется реальная угроза остановки дыхания из-за острого кислородного голодания.

Синюшность носогубного треугольника и необычная вялость ребенка в момент простудной инфекции – чрезвычайно серьезные симптомы, требующие немедленного вмешательства специалиста.

При правильном подходе к лечению большинство симптомов острого трахеобронхита проходят за несколько дней. Однако у взрослых и детей с ослабленным иммунитетом заболевание может тянуться длительно, что иногда приводит к хронизации процесса.

Как протекает хронический трахеобронхит

traxeit-simptomy2У относительно здорового человека при отсутствии наследственной предрасположенности к болезням дыхательной системы бронхотрахеит редко принимает хронический характер. Это происходит чаще у лиц с наличием сопутствующих болезней, либо при наличии иммунодефицита. Острый трахеобронхит полностью не излечивается, кашель сохраняется длительное время, более 3 месяцев в году. При любом провоцирующем факторе, особенно охлаждении, болезнь обостряется, а симптомы проявляются с новой силой. Основные проявления хронического трахеобронхита следующие:

  • постоянный кашель, в периоды обострения с мокротой, часто гнойной;
  • одышка при физической нагрузке, при переходе из теплого помещения в холодное;
  • температура максимум до субфебрильных цифр во время обострения;
  • приступы удушья;
  • снижение работоспособности.

Главная проблема для хронических больных даже не кашель, а именно одышка, которая неминуемо нарастает из-за прогрессирования болезни. Полностью вылечить такой процесс нельзя, но ограничить поражение бронхов можно, что приведет к облегчению симптомов патологии. Хронический трахеобронхит приводит к серьезному снижению иммунной защиты в бронхах и легких. Это является стимулом для распространения инфекции и появления осложнений. Наиболее часто встречается пневмония, которая резко ухудшает стабильное течение болезни, приводя к жизнеугрожающим симптомам.

Внезапное усиление одышки на фоне высокого подъема температуры может свидетельствовать о развитии воспаления не только в трахее и бронхах, но и легочной ткани – это жизнеугрожающее состояние, требующее неотложных лечебных мероприятий!

Острые осложнения болезни можно полностью вылечить, однако признаки хронического воспаления в бронхах все равно лишь затихнут до следующего обострения, вызванного неблагоприятным воздействием внешней среды. При аллергическом характере бронхиальной обструкции на фоне трахеобронхита может сформироваться бронхиальная астма. Это приведет к изменению признаков заболевания, так как появятся более частые приступы удушья, в том числе по ночам. Лечение такого осложнения требует применения специфических препаратов, которые назначаются пульмонологом.

Как лечить болезнь

Лечение трахеита и бронхита у детей и взрослых существенно не отличается. Основные принципы терапии можно представить так:

  • дезинтоксикация;
  • использование средств народной медицины;
  • воздействие на инфекционный агент;
  • противоаллергическое лечение;
  • устранение кашля;
  • снижение температуры и другая симптоматическая помощь.

traxeit-simptomyВылечить ребенка намного сложнее, чем взрослого, так как требуется уговорить его принять лекарства. Если выздоровление затягивается, то детей госпитализируют в стационар, дабы избежать хронизации воспаления. Обычно лечение проводится в домашних условиях.

В качестве дезинтоксикации назначается частое и обильное питье, особенно витаминизированных напитков. Народная медицина предлагает использовать клюквенный морс или отвар шиповника, что помогает насытить организм витамином С, а также позволяет бороться с температурой. Обязательно использование отхаркивающих средств, лучше на растительной основе. Можно самостоятельно заварить по народным рецептам мать-и-мачеху, либо подышать над паром от картошки, но лучше применить готовые лекарственные препараты из аптеки. Хорошим эффектом обладает сироп солодки, либо экстракт плюща.

Если кашель носит упорный сухой характер, то отхаркивающие средства не помогут. Снять мучительный симптом, особенно у ребенка, можно посредством противокашлевых препаратов. Народная медицина тут бессильна, поэтому их придётся приобретать в аптеке. Наиболее безопасны из них следующие:

  • бутамират;
  • глауцин;
  • дименоксадол;
  • окселадин.

Обычно они продаются только по рецепту, поэтому посещения врача избежать не удастся. Дименоксадол помимо противокашлевого эффекта оказывает и анальгетическое действие, что еще больше облегчит протекание заболевания.

Только противокашлевые препараты могут помочь в борьбе с сухим трахеидным кашлем – отхаркивающие и муколитические средства лишь усилят его.

Важно снижать температуру, так как на ее фоне усиливается интоксикация организма. Поможет простой парацетамол, который назначают даже детям с рождения, либо ибупрофен. При неэффективности одного лекарства, их сочетают и добавляют анальгин.

Как бороться с воспалением в бронхах

traxeit-simptomy1Чаще всего трахеобронхит вызывает смешанная флора, поэтому без антибиотиков не обойтись. Их назначают и при подозрении на воспаление легких. Обычно используются следующие антибиотики с расширенным спектром активности:

  • защищенные пенициллины (амоксиклав);
  • макролиды (азитромицин);
  • респираторные фторхинолоны (левофлоксацин);
  • цефалоспорины (цефаклор, цефтриаксон).

Антибиотики назначаются в домашних условиях внутрь максимально коротким курсом, либо в стационаре парентерально.

При наличии симптомов обструкции используются бронхолитики внутрь, либо в виде ингаляций через небулайзер. Это простой прибор, позволяющий облегчить доставку лекарства прямо к воспаленным бронхам и легким.  Для снятия спазма бронхов назначаются ингаляции с фенотеролом или сальбутамолом. Дополнительно в небулайзер можно добавить муколитики, например, лазолван, что поможет облегчить отхождение мокроты при хроническом характере болезни. Антибиотики обычно в виде ингаляций не назначаются, лишь при некоторых показаниях, определяемых врачом.

Главный признак выздоровления – отсутствие прогрессирования заболевания. Температура быстро снижается, кашель становится влажным, не появляется одышка, а общее состояние постепенно улучшается. Прогноз при остром трахеите и бронхите весьма благоприятный, при присоединении поражения легких становится серьезным. При хроническом характере трахеобронхита важно избегать частых обострений и бороться с признаками обструкции. Зачастую использовать ингаляционные средства приходится постоянно. Но прогноз при хроническом трахеобронхите тоже относительно благоприятный, болезнь удается контролировать на протяжении всей жизни.



Комментарии

x