Признаки и терапия экссудативной формы гайморита

Гайморит экссудативного типа является одним из наиболее опасных разновидностей данной патологии и характеризует острым, а также очень редко хроническим воспалительным процессом в полости околоносовых пазух. Может поражаться только один синус, либо же одновременно страдать от болезни обе гайморовые пазухи (двусторонний экссудативный гайморит). В большинстве случаев недуг провоцируют болезнетворные бактерии из числа штаммов золотистого стафилококка, стрептококковой инфекции, синегнойной палочки. Намного реже экссудативный тип гайморита развивается под воздействием вируса или грибковых споров. Бактериальная форма болезни эффективно лечится с помощью антибиотиков пенициллинового и полусинтетического ряда, а также в случае необходимости выполняют хирургическую операцию по проколу пазухи с установкой дренажной системы.

Особенности и причины экссудативного гайморита

Отличительной особенностью болезни является стремительное и продолжительное скапливание гнойного экссудата внутри воспаленной пазухи. При этом использование методов консервативного лечения в виде сильнодействующих антибактериальных медикаментов может оказывать не существенное влияние на течение болезни, либо приносить краткосрочный терапевтический эффект. Также гайморит экссудативного типа отличается склонностью к частым рецидивам, которые проявляются даже после хирургического удаления гнойного содержимого из полости синусов.

Причины развития острого экссудативного гайморита заключаются в наличии следующих факторов и условий, присутствующих в жизни человека:

• частое переохлаждение в холодное время года, либо же выполнение трудовой деятельности в условиях низких температурных режимов;
• не долеченные воспалительные заболевания носоглотки, горла, миндалин, которые имели вирусную или бактериальную природу происхождения;
• наследственная предрасположенность к воспалительным патологиям эпителиальных тканей в области придаточных пазух;
• болезненное состояние или приобретенная слабость иммунной системы;
• перенесенные хирургические операции и механические травмы лица, затронувшие целостность гайморовых пазух;
• искривление носовой перегородки, препятствующее стабильной циркуляции воздуха в носоглотке.

В последнем случае развивается левосторонний экссудативный гайморит или же происходит его локализация с правой стороны. В зависимости от того, какая сторона придаточной пазухи блокирована деформированной перегородкой.

Симптомы болезни

Признаки заболевания отличаются от других форм гайморита, так как наличие патологической жидкости в полости синусов, провоцирует ряд острых и очень болезненных симптомов, которые проявляются в следующих состояниях организма пациента:

• боль в лобной доли головы, которая носит ноющих характер и постепенно переходит в ощущение сдавливания области глазниц, а также крыльев носа;
• голос у больного становится гнусавым и теряется вкусовое ощущение пищи;
• слизистая в носовых отверстиях воспалена и приобретает насыщенный красный оттенок;
• носовые каналы заложены даже в тот момент, когда слизь в их полости полностью отсутствует;
• температура тела повышается до 38-39 градусов по Цельсию и выше;
• из ноздрей непроизвольно вытекает желтая, зеленая или сероватая слизь, отличающаяся неприятным гнилостным запахом.

Особенно ярко данная симптоматика дает о себе знать, если у больного протекает двухсторонний экссудативный гайморит с обширным поражением слизистой оболочки носоглотки и ее эпителиальных тканей.

Диагностика

Для постановки максимально точного диагноза и определения причины, вызвавшей столь опасную форму гайморита, проводится тщательное обследование организма больного, от результатов которого зависит дальнейшая схема терапии, разрабатываемая врачом-отоларингологом. В связи с этим пациенту после первичного осмотра назначают прохождение следующих диагностических процедур:

• кровь с вены для биохимического анализа и определения наличия, либо отсутствия опасных инфекционных агентов;
• кровь с пальца (выполняется ее клинический анализ);
• биохимическое исследование мочи, которая показывает степень тяжести воспалительного процесса в организме в целом и не вовлечены ли в него почки;
• рентген гайморовых пазух, воспаление которых отображается на снимке в виде темных или серых пятен неправильной формы (аналогично выглядит и гнойный экссудат);
• эндоскопический осмотр внутренней полости носоглотки;
• КТ головы и всех ее органических тканей, чтобы исключить возможное бактериальное заражение лицевых костей.

Ключевым анализом в диагностировании данной формы болезни является отбор и бактериальное исследование гнойной слизи, выделяемой из полости носовых каналов, а также скапливающейся внутри гайморовой пазухи.

Как и чем проводят лечение экссудативного гайморита?

Терапия гайморита, развивающегося в экссудативной форме, во многом зависит от того, какой причинный фактор спровоцировал данный недуг. В целом же лечебный процесс основывается на применении следующих лекарственных препаратов и методик:

• хирургическое вмешательство с проколом гайморовой пазухи в условиях операционного зала, с установкой дренажной системы, по которой в принудительном порядке эвакуируется сукровица, гной или лимфатическая жидкость, скопившиеся в синусах;
• антибактериальные средства, вид, дозировка и продолжительность применения которых зависит от штамма бактериальной микрофлоры, обнаруженной по итогам лабораторного посева;
• промывание полости придаточной пазухи антисептическим раствором (проводится в домашних условиях или в стационаре);
• внесение противовоспалительных капель (Нафтизин, Аквамарис, Супраскс, Назол, ДляНос, Назолин);
• противовирусные или химиотерапевтические препараты, если болезнь спровоцирована вирусом, либо же грибковой инфекцией;
• витаминные и минеральные комплексы, стимулирующие сопротивляемость организма по отношению к патогенной микрофлоре.

Такая физиотерапевтическая процедура, как прогревание в данном случае противопоказана, так как может только ускорить процесс заполнения гайморовой пазухи патологическим экссудатом.

Осложнения и последствия

Очень важно начинать лечение экссудативного гайморита, как можно раньше, ведь это позволит избежать большого количества негативных последствий для здоровья больного. В противном случае человека ожидают следующие осложнения:

• переполнение синусов гнойным содержимым и его попадание в полость черепной коробки, что вызывает менингит, либо же бактериальный энцефалит;
• воспаление лицевых костей с возникновением остеомиелита различной степени тяжести;
• критическое поражение иммунной системы;
• потеря коренных зубов, расположенных в верхней челюсти;
• воспаление внутреннего уха, тугоухость и снижение качества слуха;
• ухудшение зрения, вызванное попаданием инфекции на слизистую оболочку и в ткани глазного яблока.

Наиболее опасным и одновременно трагическим осложнением является септическое заражение крови, спровоцированное избыточной концентрацией бактериальной микрофлоры в крови и организме больного в целом.