Все о здоровье легких
и органов дыхания

Особенности и методы лечения гнойной формы

Синусит гнойного типа является острым воспалением тканей гайморовых пазух, возникшее в результате попадания в них инфекционных микроорганизмов, которые в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают гной. С первых дней развития заболевания, человек испытывает сильный жар, головную боль, а его жизненный тонус крайне снижен. Появляется сонливость, хроническая усталость и постоянная заложенность носа. Лечение острой формы гнойного синусита предусматривает использование антибиотиков широкого спектра действия, которые эффективны против конкретного вида бактериальной микрофлоры, обнаруженной в очаге воспаления. Хроническая форма недуга более тяжело поддается консервативной терапии и требует комплексного подхода с применением, как антибактериальных медикаментов, так и физиотерапевтических процедур.

Причины болезни

Особенности и методы лечения гнойной формыПеред тем, как начинать лечение двухстороннего гнойного синусита, врач устанавливает причину, которая вызвала столь острое воспаление в тканях околоносовых пазух. Наиболее часто заболевание провоцируют следующие причинные факторы, присутствующие в жизни больного:

  • посторонние новообразования в носовых каналах доброкачественной или онкологической природы происхождения (полипозно гнойный синусит диагностируется в 17% пациентов, которые обратились к отоларингологу с жалобами на вытекание посторонней желтой жидкости из носа);
  • сильно искривленная носовая перегородка, которая блокирует стабильную циркуляцию воздуха в носоглотке и приводит к острому воспалительному процессу в одной из гайморовых пазух);
  • стоматологические заболевания верхних зубов (наличие нарывов в области корней моляров, абсцессов, остеомиелита костной ткани верхней челюсти);
  • сильное переохлаждение организма, что вызвало затяжную простуду с наличием ринита (особенно часто гнойный синусит диагностируется у молодых людей, которые в зимнее время года не носят головной убор);
  • острая аллергическая реакция, проявляющаяся в форме раздражения слизистой оболочки тканей носоглотки (в большинстве случаев потенциальные аллергены присутствуют в воздухе и намного реже причиной аллергического ринита с его постепенным переходом в синусит гнойной формы, становится аллергия на продукты питания);
  • травмирование переносицы и мягких тканей лицевого диска в результате падения, перенесенного хирургического вмешательства, удара или автомобильной аварии;
  • сильно ослабленная иммунная система, которая не способна защитить органы дыхания от простейших микроорганизмов, попадание которых вызывает острый воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата.

Намного реже гнойный синусит возникает в связи с наличием у больного генетической предрасположенности к различного рода патологическим изменениям в тканях гайморовых пазух. Все же наиболее встречаемой в медицинской практике причиной синусита данного типа является заражение носоглотки опасными бактериями (золотистый стафилококк, стрептококковая инфекция, синегнойная палочка).

Первые симптомы гнойного синусита

Признаки проявления болезни зависят от того, что именно вызвало ее развитие. Если причиной гнойного образования в околоносовых пазухах является бактериальное заражение носовых каналов, то в таком случае человек испытывает следующую симптоматику:

  • температура тела повышается до 38-39 градусов по Цельсию (больного лихорадит, бросает в холод, а потом в жар, наблюдается обильное потоотделение даже в условиях комфортной комнатной температуры воздуха);
  • присутствует сильная головная боль, в основном локализующаяся в лобной части головы (болевой синдром может носить острый в виде прострелов, либо же ноющий характер);
  • полная заложенность носа периодически сменяется желтыми выделениями из носовых каналов (гной начинает самопроизвольно вытекать из ноздрей по мере заполнения гайморовых пазух);
  • слизистая оболочка носовых отверстий отечная, имеет насыщенный красный оттенок, а иногда даже болезненна в момент прикосновения к ней;
  • при нажатии на кожу лица, расположенную по бокам со стороны крыльев носа, человек испытывает сильную боль, а если верхнечелюстные пазухи заполнены гноем, то не исключается вытекание гнойных масс за пределы носоглотки;
  • слизь, выделяемая из носа во время сморкания, имеет неприятный гнилостный запах, что указывает на изобилие бактериальной микрофлоры в тканях гайморовой пазухи.

Стремительно развивающийся гнойный синусит может вызывать кашель в связи с тем, что жидкостный экссудат затекает в гортань и вызывает рефлекторный спазм сосудов верхних дыхательных путей.

Для опытного врача-отоларинголога определить наличие у пациента именно гнойной формы — не составит особого труда.

Диагностика острой и хронической форм

Независимо от того, с какой формой синусита гнойного типа обратился за медицинской помощью больной, врач-отоларинголог обязан назначить пациенту весь перечень прохождения диагностического исследования организма и тканей носоглотки, чтобы подтвердить или же опровергнуть диагноз. Для этого больному назначают следующее обследование и сдачу анализов:

  • Особенности и методы лечения гнойной формыбактериальный посев содержимого слизистой оболочки носовых каналов для определением штамма инфекционного возбудителя болезни (для этого в полость ноздри вводят стерильный ватный тампон, с помощью которого собирают гнойные выделения с целью дальнейшего лабораторного анализа);
  • эндоскопическое обследование околоносовых пазух (в нос засовывают специальное оборудование — эндоскоп, которое оснащено микроскопической камерой, передающей качественное цифровое изображение на монитор компьютера);
  • рентгеновский снимок передней части головы (позволяет увидеть очаги воспаления и скопления гнойных масс, которые отображаются в виде темных пятен неправильной формы);
  • УЗИ диагностика мягких тканей лицевого диска с обследованием области крыльев носа;
  • МРТ головы, которое в трехмерном формате изображает строение костной ткани черепа, носовых пазух и объем скопившегося в них гноя;
  • кровь из пальца и утренняя моча, являющиеся стандартными анализами, предоставляющие доктору информацию об общем состоянии здоровья пациента, уровне сахара в крови, степени тяжести протекающего воспалительного процесса.

В случае наличия в тканях носоглотки посторонних новообразований в виде кисты или полипов, врач-отоларинголог может принять решение о назначении больному гистологического анализа для исследования эпителиальных клеток на предмет их злокачественной природы происхождения.

Как и чем проводят лечение гнойного синусита?

Терапия синусита, отличающегося обильными выделениями гноя, состоит из консервативных методов воздействия на очаг воспаления, что предусматривает использование медикаментов, а также хирургического лечения. Для этого в отношении больного выполняются следующие манипуляции:

  • назначается прием внутримышечных или таблетированных антибиотиков, которые эффективны против конкретного штамма инфекции, обнаруженного по результатам бактериального посева гнойных выделений;
  • промывание носа антисептическими растворами в условиях стационарного отделения отоларингологии;
  • внесение в носовые каналы противовоспалительных капель, которые помогают снять отек, сузить слишком расширенные сосуды и восстановить дыхание носом;
  • введение в полость пазухи специального катетера, с помощью которого внутри гайморовой пазухи искусственным путем создают избыточное давление, а затем откачивают гной за пределы носоглотки (минус данного метода заключается в том, что за одну процедуру полностью удалить весть гнойный экссудат не удастся и потребует 2-3 лечебных процедуры);
  • хирургический прокол верхнечелюстной пазухи в самом тонком месте ее локализации, установление дренажа, по которому гной стекает в металлический лоток приемник на протяжении последующих 15-20 минут (операция очень болезненная и проводится под местным наркозом).

В зависимости от тяжести заболевания, в одних случаях удается избавиться от болезни исключительно с помощью медикаментозной терапии, но также встречаются клинические ситуации, когда для достижения положительного терапевтического эффекта врачам приходится применять сразу все способы лечения гнойной формы синусита в комплексе. Хроническая стадия болезни часто провоцирует рецидив воспалительного процесса.

Осложнения и последствия

Гнойный синусит опасен тем, что развивается он стремительно и способен поражать здоровые ткани, находящиеся в окружности околоносовых пазух. Поэтому перечень наступления возможных осложнений довольно существенный и заключается в следующих проявлениях:

  • попадание инфекционных агентов в верхние дыхательные пути, возникновение воспаления в горле, миндалинах и трахее;
  • распространение гнойного процесса на внутреннее ухо с развитием заболеваний, которые свойственны исключительно для органов слуха;
  • воспаление глазных яблок, вовлечение в патологический процесс желез, отвечающих за выделение слез;
  • нарушение целостности оболочки пазухи и вытекание гноя в полость черепной коробки, что в свою очередь влечет за собой такие патологии, как менингит, энцефалит или абсцесс головного мозга;
  • поражение корней зубов, расположенных в верхнечелюстном ряду (приводит к хирургическому удалению коренных зубов);
  • остеомиелит верхней челюсти, лечение которого предусматривает удаление фрагмента сгнившей кости с дальнейшим протезированием оперированного участка лицевого диска;
  • септическое заражение крови и наступление смерти в связи с полным поражением иммунной системы.

Какое бы осложнение, вызванное гнойным синуситом не возникло у больного, каждое из них очень тяжелое по своим последствиям и приводит к наступлению инвалидности или же летальному исходу.



Комментарии

x