Симптомы и лечение очагового туберкулеза

Очаговый туберкулез легких чаще всего возникает с первичными очагами, которые ранее были излечены. Таким образом, он является вторичным заболеванием, которое способно протекать без симптомов и выявляться только при рентгенологическом исследовании. Иногда признаки присутствуют, но они настолько незначительные, что больные просто не обращают на них внимание.

Статистика

Очаговый туберкулез, как и любая другая его форма, принадлежит к социальным болезням, которые возникают при неблагоприятных условиях жизни. Именно в этом и состоит основная причина увеличения уровня заболеваемости. Чтобы избежать появления данного недуга, стоит обратить внимание на мероприятия по его профилактике.

По данным статистики, мужчины болеют чаще, чем женщины, в 3,5 раза.

Мало того, у представителей сильного пола инфекции данной болезни чаще и быстрее прогрессируют. И что самое главное, очаговый туберкулез зачастую проявляется в молодом и зрелом возрасте, в период с 20 до 39 лет.

Патогенез

Данная форма заболевания может выступать в виде проявления первичного, но чаще возникает во вторичной периоде развития болезни. Свежие очаги обычно возникают в верхушках легких. Сначала формируется воспалительный процесс на слизистой оболочке бронха, затем поражению подвергаются мелкие ветвления. На стенках бронхов  появляется творожистое образование, которое по мере развития заболевания переходит на ткань легкого. Очаги формируются симметрично. Их остатки наблюдаются в верхней части легких.

Разновидности

Очаговый туберкулез бывает свежим мягкоочаговым и фиброзно-очаговым хронического характера. Первая форма заболевания прогрессирует достаточно редко, вылечить ее трудно. Фиброзно-очаговый туберкулез формируется в тогда, когда уплотнение не полностью рассасывается. Такая форма болезни протекает тяжело, периодически прогрессирует и приводит к разрушительным изменениям в легких. Что касается воспалительного процесса, его нет.

Причины

Прогрессирование инфекции наблюдается при наличии хронической пневмонии, сахарного диабета, язвы желудка. Очаговый туберкулез нередко обнаруживается у людей, ведущих аномальный образ жизни, злоупотребляющих алкоголем, наркотиками, курением. Как известно, человек с открытой формой туберкулеза заразен. Поэтому причиной развития очагового вида болезни может стать длительный контакт с таким больным.

Симптоматика

У больных, у которых очаговый туберкулез обнаружен при рентгенологическом исследовании, нет признаков заболевания. Многие пациенты жалуются на слабость, снижение работоспособности, повышенную потливость, уменьшение аппетита. 
Хотя, и эти симптомы не каждый человек обращает внимание. Кроме того, признаками развития болезни служит небольшое повышение температуры, озноб, жар в ладонях и щеках. У некоторых больных наблюдается кашель, который носит непостоянный характер. Он бывает сухой или с отделением небольшого объема мокроты.

Диагностика

У пациентов, при внешнем осмотре наблюдается болезненность мышц в области плечевого пояса. Такие проявления незначительны. Лимфоузлы остаются без изменений. Свежая мягкоочаговая форма сопровождается жестким дыханием, которое выслушивается при кашле. Кроме того, присутствуют небольшие влажные хрипы.

При проведении туберкулиновых проб они, как правило, умеренно выраженные. В анализах крови нет ничего, что было бы характерно для данного вида заболевания. Ее изменения зависят от степени болезни. При проведении рентгенологического исследования на снимках отмечаются очаги. Их диаметр составляет до 1 см. Контуры очагов бывают размытые или, наоборот, четкие. Они обнаруживаются обычно в верхней части легкого. Когда заболевание прогрессирует, количество очагов увеличивается, а также наблюдаются полости распада.

Лечение

Если заняться лечением своевременно, развитие инфекции и, соответственно, очаговый туберкулез можно устранить за год. После проведения рентгенологического исследования снимок покажет, что легочный рисунок полностью восстановился, а очагов нет или они незначительные. Иногда, даже после полного прохождения лечения, очаговые поражения не исчезают, развивается фиброз.

Лечение очагового туберкулеза должно быть комплексным. Обязательно используются антибактериальные средства, а также препараты, поддерживающие иммунитет. При прогрессировании инфекции на фоне приема антибиотиков один препарат заменяется на другой, более эффективный.

Профилактика

Основной мерой профилактики заболевания является своевременное обнаружение инфекции у больных и выделение средств на их лечение. Люди, у которых выявлен туберкулез открытой формы, представляют опасность для общества. Если своевременно заниматься терапией таких пациентов, уровень заболеваемости резко снизится. Большое значение имеют условия жизни человека. Задача государства – сделать их более благоприятными для населения.

Кроме того, следует обязательно проводить предварительные и периодические осмотры работников животноводческого хозяйства, в котором имелись случаи обнаружения инфекции туберкулеза у крупного рогатого скота.

Людям, у которых выявлен очаговый туберкулез, необходимо выделить изолированные жилые площади.

Особенно это касается тех, кто проживает в многоэтажках или общежитиях. Именно там создается благоприятная среда для размножения инфекции за счет скопления людей. Что касается новорожденных, им необходима своевременная вакцинация, а в последствие ежегодная проба Манту. Взрослым следует каждый год проходить медицинские осмотры, в которые включено рентгенологическое исследование.

Очаговый туберкулез – серьезное заболевание, которое имеет широкие масштабы распространения. Но при своевременном лечении и соблюдении мероприятий профилактики снизить уровень заболеваемости вполне реально.