Расшифровка анализов ребенка на серологию

Вопрос: “Добрый день! Подскажите пожалуйста, ребёнок сильно начал кашлять и появился насморк, в основном по ночам. Сдали анализ на серологию, результаты следующие:

• хламидия пневмонии IgG. 0.1;
• хламидия пневмонии IgM. 0.1;
• микоплазма пневмонии IgG 0.17;
• микоплазма пневмонии IgM 0.2;
• бордетелла пертусис IgG исследуется;
• бордетелла пертуссис IgA <19.

В них всего понемногу, значит ли это, что у нас пневмония? Заранее спасибо.”, – спрашивает Евгений.

Отвечает врач высшей категории, пульмонолог – Сосновский Александр Николаевич:

Никакой анализ не может однозначно свидетельствовать, что у ребенка есть пневмония. Воспаление легких – это диагноз, который ставится на основании клинических и рентгенологических данных. Так как у ребенка есть кашель, то следует сдать кровь на классические острофазовые показатели (лейкоциты, СОЭ, СРБ). Это поможет определиться с необходимостью дальше проводить обследование. При наличии отклонений показана рентгенография легких вне зависимости от возраста. Только в этом случае можно будет точно говорить о том, имеется ли пневмония.

Что же касаемо представленных анализов, то они малоинформативны без референсных значений. Если речь идет о классических показателях, то все IgM, свидетельствующие об остром процессе, отрицательные. Если цифры отражают коэффициент позитивности – то он никак не коррелирует с количеством микроорганизмов у ребенка. Скорее всего, все серологические тесты, которые представлены – отрицательные. Для примера приведу типичный анализ на IgM к микоплазме. Значения до 0.8 считаются полностью отрицательными.

Таким образом, указанные анализы не подтверждают и не исключают пневмонии. Показано дообследование и наблюдение участкового педиатра.