Все о здоровье легких
и органов дыхания

Антибиотикотерапия при пневмонии у ребенка

Воспаление легких — это серьезный недуг, имеющий вирусное, бактериальное или грибковое происхождение. Принимать антибиотики при пневмонии у детей желательно только в ситуации, когда идентифицирован бактериальный генез воспалительного алгоритма. Во всех остальных ситуациях представленные средства не только малоэффективны, но и могут оказаться критическими для здоровья и сохранения человеческой жизни.

Общая информация

antibiotiki-pri-pnevmonii-u-detej-2В то же время, детям с воспалением легких все чаще назначают антибиотические средства. Это объясняется тем, что доступные обычному врачу методики обследования не дают возможности в достаточной степени быстро и точно идентифицировать происхождение недуга.

В рамках развития кандидозных форм поражения легочных тканей рекомендуется использовать препараты и уколы из категории аминогликозидов. Эти структурные компоненты облегчают лечение за счет того, что характеризуются стимулирующим влиянием на большую часть разновидностей грибка.

При вирусном происхождении пневмонии антибиотические средства могут применяться в ограниченном соотношении.

Делается это с целью недопущения присоединения последующих патогенных типов флоры в области усугубленной альвеолярной ткани. Эффект будет еще больше на почве уменьшения соотношения протекционных сил организма и легочной системы в целом.

Когда отмечается воспаление легких бактериального типа, антибиотические средства назначают соответственно с анализом мокроты на идентификацию степени восприимчивости микроорганизмов. Следует учитывать, что:

  • чаще всего посев мокроты проводится непосредственно после идентификации точного диагноза;
  • в рамках осуществления диагностики необходимо исключить присутствие палочки туберкулезного типа, что облегчит лечение;
  • возбудитель данной патологии характеризуется не просто стойкостью к значительному количеству видов обычных антибактериальных компонентов, но и характеризуется значительным порогом восприимчивости к ним.

Выбор антибиотиков для детей

antibiotiki-pri-pnevmonii-u-detej-3От пневмонии антибиотики в детском возрасте назначают с учетом возрастной категории, индекса тела и тяжести состояния ребенка. Недопустимо самостоятельное назначение дозировок антибактериальных лекарственных средств. Подсчет суточного и разового количества индивидуального порядка обязан осуществлять практикующий врач на основании присутствующих сведений о состоянии здоровья и том, проводилось ли лечение.

Стандарты специализированного лечения, когда началось воспаление легких у ребенка, таковы: пенициллины полусинтетического типа, которые назначают при пневмококковой флоре и агентах грамотрицательного типа в легочной области. Рекомендуется использовать защищенные лекарственные средства, в частности с кислотой клавуланового типа. Это ускорит лечение.

Помимо этого необходимо использовать цефалоспорины 3 и 4 поколения. Наиболее эффективными они будут на начальных этапах заболевания. Речь идет о таких средствах, как цефриаксон, цефисим, цефазолин. Кроме этого, в перечень допустимых компонентов входят:

  • макролиды – в перечне компонентов, когда назначается комбинированное лечение (сумамед, азитромицин);
  • аминогликозиды 1 и 3 поколения – если отсутствует восприимчивость пневмококка к амициллинам (гентамицина сульфат);
  • средства, сопряженные с метронидазолом – при осложненных формах заболевания (метрогил);
  • фторинолоны – при формировании осложнений (исключительно для детей старше 12 лет).

Допустимые средства в зависимости от стадий

На первичных этапах, когда только развивается воспаление легких, антибиотические компоненты у ребенка используются в качестве инъекций внутримышечного типа. В более сложных ситуациях лечение следует начинать с внутривенного внедрения препаратов. Активно применяется безилпенициллина натриевая и калиевая соль. Для ребенка в возрасте от 1 месяца вплоть до 10 лет доза и уколы должны рассчитываться, опираясь на весовую категорию.

antibiotiki-pri-pnevmonii-u-detej-4Для того чтобы получить правильную ежедневную дозировку, требуется умножить число полноценных килограмм веса на 50000 единиц воздействия. При усугубленных формах воспалительного процесса в легких ежедневная доза становится больше ровно в 2 раза. Единоразовое количество должно составлять 0.25 от суточного соотношения средства. Внедрение и лечение необходимо проводить внутрь мышцы каждые 360 минут.

Пневмония средней степени тяжести у ребенка в педиатрических отделениях поликлиник часто пролечивается при помощи аугментина. Однако допустимо это средство далеко не всегда.

Что делать при отсутствии эффекта

Если будет отсутствовать ощутимый эффект в рамках 2 суток с момента начала лечебного процесса, то:

  • антибиотики при воспалении легких у ребенка заменяют на смешанные типы антибактериальной терапии;
  • обязательно обогащение курса за счет сульфаниламидных компонентов, которые лечат еще быстрее;
  • специалистом может быть принято решение о применении средств цефлоспоринового ряда.

В подавляющем большинстве случаев в виде препарата первичного назначения при пневмонии у ребенка применяется антибиотик цефазолин.

Он внедряется внутрь вены или мышцы дважды в течение дня, чтобы лечение было полноценным. Дозировка на 1 раз должна составлять фиксированное количество на каждый полноценный килограмм массы. Для использования перорального типа в условиях амбулатории он может оказаться измененным на цефуроксим. Его дозировка в течение 24 часов равна фиксированному количеству на каждый из килограммов массы тела.

Малопопулярные средства

antibiotiki-pri-pnevmonii-u-detej-5Карбапнемы, макролиды и амингликозиды в качестве антибиотических компонентов при пневмонии у ребенка применяются редко. Это сопряжено с тем, что воспаление легких у ребенка в ранней возрастной категории чаще всего спровоцировано инфекцией пневмококкового генеза. В отношении представленных компонентов амингликозиды, макропены и карбапнемы характеризуются низкой степенью активности.

Допустимые сочетания

В рамках стечения отрицательных провокационных моментов могут создаваться предпосылки для формирования комбинированной формы вирусной или бактериальной пневмонии. В таком случае никакие антибиотические средства при воспалении легких не смогут гарантировать в достаточной степени форсированного позитивнго эффекта без ускорения их влияния за счет противовирусных средств. Может понадобиться применение таких средств, как арбидол, ацикловир, амиксин, гамаглобулины, кагоцел. Все они должны использоваться исключительно после консультации специалиста.

Вероятен еще один из вариантов сочетаемости антибиотических компонентов при воспалении легочной системы. Речь идет об усилении патогенного влияния на бактерии за счет присоединения препаратов сульфаниламидного типа. Могут применяться:

  • сульфален;
  • котримоксазол;
  • бисептол;
  • метронидазол;
  • трихопол.

В особенности актуальным для ребенка окажется такое лечение в ситуации, когда будут присутствовать подозрения на внедрение элементарной микрофлоры патогенного типа в качестве синегнойной палочки, пневмоциста или микоплазмы.

Как делать инъекции

Важно учитывать, что цикл восстановления за счет антибиотиков при пневмонии не должна длиться меньше 10 суток. Существует правило, в соответствии с которым отмена компонентов антибактериального типа проводится через 72 часа после того, как было достигнуто устойчивое уменьшение температурных показателей тела больного до оптимальных показателей в физиологическом плане.

antibiotiki-pri-pnevmonii-u-detej-8Лекарственные средства, выпускаемые в качестве порошка во флаконах разводить допустимо исключительно перед осуществлением инъекции. Нежелательно в течение одного раза разбавлять весь антибиотик для того чтобы делать уколы в течение целых суток. Перед тем как поставить первую инъекцию, необходимо провести эпидермальную пробу. С этой целью на внутренней плоскости предплечья осуществляется царапина при помощи стерилизованной иглы для уколов. После этого:

  • на поврежденную поверхность закапывается подготовленный раствор антибиотического средства;
  • после этого необходимо подождать реакцию не менее 15 минут;
  • если процесс покраснения начался, а также сформировался зуд, то проводить внедрение антибиотика при воспалении легочной области недопустимо.

Необходимо заменить лекарственное средство на его аналог, который не будет провоцировать аллергические реакции.

Для осуществления каждой инъекции применяется шприц одноразового воздействия. Рекомендуется помнить о соблюдении правил при начале обработки с помощью антисептика. После внедрения антибиотических препаратов часто остаются неприятные инфильтраты, доставляющие болезненные ощущения. Для форсирования процесса их рассасывания допустимо применять йодистую сетку.

Профилактические нормы

Для того чтобы лечение было на 100% эффективным, необходимо помнить о соблюдении всех профилактических норм в детском возрасте. Когда воспаление легких уже купировано, следует заняться целостным укреплением иммунитета. Следует принимать максимальное количество натуральных витаминов, совершать пешие прогулки, но только в теплую погоду.

Показана также иммунизация, то есть прием таких препаратов и поливитаминов, которые формируют защитный слой для иммунитета. Все это вместе с отказом от вредных привычек поможет добиться полноценного здоровья для ребенка. Необходимо помнить также и о том, что детский организм гораздо более слабый и восприимчивый, в связи с этим использование антибиотиков в его случае должно быть более осторожным.

загрузка...

загрузка...

Комментарии

  • Александра Нургалиева

    Пневмония у ребенка — это очень серьезное заболевание. Тут нельзя медлить, нужно обязательно обращаться к врачу и при необходимости ложиться в больницу. Особенно быстро она развивается у малышей. Самое страшное то, что ребенка можно потерять.
    При грамотном лечении пневмония вылечивается за 10 дней.