Анализы при пневмонии: кровь, мокрота, рентген

Пневмония – это инфекционно-воспалительный процесс в одном или нескольких сегментов ткани легкого, в некоторых случаях воспаляется вся доля легкого. Для правильного лечения необходимо понять причину, для этого при пневмонии делают анализ крови, мокроты и флюрографический снимок.

Общая информация

К предрасполагающим факторам относят: переохлаждение, неполноценное питание, курение, переутомление. У людей в возрасте причиной могут быть застойные явления в легочной ткани. Однако главной причиной, провоцирующей возникновение пневмонии, считаются бактерии, стафилококк и пневмококк.

Провоцировать заболевание могут также вирусные инфекции, размножающиеся в верхних отделах дыхательной системы и создающие благоприятные обстоятельства для размножения микроорганизмов.

Форма заболевания, как микоплазма пневмонии, встречается в 20% случаев.

Вызывают ее две разновидности микоплазмы. Особенность микоплазма пневмонии в том, что она начинается не сразу, сопровождается сухим кашлем, при котором мокрота либо совсем не отходит, либо отделяется плохо.

В некоторых случаях микоплазма пневмония осложняется образованием бронхоэктазов. Такое серьезное заболевание требует лечения в стационаре и внутривенного введения антибиотиков. При такой тяжелой болезни важно вовремя поставить диагноз. Для точного установления диагноза существует множество методов проведения исследования и диагностирования. Но одним из самых важных считается анализ крови при пневмонии.

Диагностика

Чтобы диагностировать пневмонию основываются на выявлении элементарных и одновременно информативных показателях, которые называют «золотым стандартом».

Появление кашля и его усугубление с отхождением мокроты, которая носит гнойный или геморрагический характер, в отдельных случаях кровохарканье. Притупление перкуторного звука, и прослушивание звучных и влажных хрипов.

Рентгенологические признаки воспаления легких. Чтобы выявить рентгенологическую картину пневмонии делают рентгенографию в 2 проекциях: прямой и боковой, при этом можно получить нужные сведения о состоянии органов. Однако в первые трое суток при клинических признаках у пациента при рентгенологическом исследовании изменений на снимке может не показать.

Очень часто при пневмонии в легких наблюдается скопление жидкости. Жидкость скапливается в легких при отсутствии защиты у стенок альвеол, повышенной проницаемости капилляров. Жидкость в легких или отек легких считается очень серьезным состоянием, которое может возникнуть при сердечной недостаточности, пневмонии и гипертоническом кризе. При этом ткань легких наполняется жидкостью, а не воздухом.

Первым признаком, который может указывать на накопление жидкости в легких, считают появление одышки. При первых симптомах жидкости в легких нужно срочно проводить диагностику. Вопрос о необходимости удаления жидкости из плевральной полости решает специалист исходя из клинической картины заболевания.

Кроме наружного осмотра для установления точного диагноза нужны лабораторные исследования.

Анализы включают общий и биохимический анализ крови, мочи и посев мокроты при пневмонии. Наиболее значимым видом исследования считается общий анализ крови. В отдельных случаях при таком воспалении анализы крови находятся в пределах нормы, такие показатели говорят об ослаблении иммунной системы. Также сдают анализ крови на наличие антител к микоплазме.

Для оценки функционального состояния органов дыхания, чтобы установить возбудителя и вовремя диагностировать осложнения проводят и некоторые дополнительные исследования.

Мокрота и ее цвет

Мокроту производят поверхности легких, носа, горла и ЖКТ. Отходит она и при отсутствии какого-либо недомогания, но любое видоизменение цвета, как правило, служит признаком развития патологического процесса.

Мокрота желтого или коричневого цвета может являться признаком серьезной патологии дыхательной системы, если вы, конечно, не заядлый курильщик. В некоторых случаях такие выделения бывают при пневмонии, бронхите или простуде.

Белый или серый цвет слизи может быть признаком заболевания синусовых пазух. Если отходит мокрота розового цвета, то это говорит о хроническом заболевании, например, заболеваниях сердца. Слизь зеленого цвета выделяется при определенных инфекционных заболеваниях.

Выделения коричневого цвета появляются у людей, проживающих в районах с сильнозагрязненным воздухом. Определенные инфекции дыхательных путей могут окрашивать мокроту в коричнево-зеленый оттенок. Это серьезный признак, если такой цвет у мокроты из-за попадания в нее капелек крови, то это может говорить о кровотечении в легких. Часто причина кровохарканья становится понятна после выяснения картины заболевания.

Наличие кровохарканья свидетельствует о пневмонии, которую вызвали грибковые инфекции. Когда кровохарканье сопровождается болью в боковой части груди, то это может быть вызвано инфарктом легкого. Кровохарканье считают редким признаком, однако его наличие всегда свидетельствует о серьезном поражении дыхательных путей. Возникновение кровохарканья связывают с проницаемость капилляров. Следует уточнить, что причиной кровохарканья у взрослых и детей может быть не только легкие, но и ЖКТ, и носоглотка. У пациентов с сильным кровохарканьем нужно выполнить бронхоскопию для выявления локализации источника кровотечения.

Флюорография и рентген

Не все больные понимают специфику флюорографии. Рентген является диагностическим методом, а флюорография ─ профилактическим.  Флюорография, сделанная на начальных этапах, позволяет обнаружить воспаление легких, туберкулез или рак. На рентгеновском снимке патологии проявляются точнее, чем на флюорографии.

Если врач, просматривающий снимки, начинает сомневаться, то пациента направляют на рентген.

Некоторые разновидности пневмонии выглядят на флюорографии не так четко. Разновидность инфекций, поражающих легкие, влияет на отчетливость снимка при флюорографии. Флюорография ограничивается только районом сердца и легких, поэтому пациенты получают небольшую дозу облучения, в отличие от использования рентгена.

Лабораторная картина

Анализ крови относится к обязательным видам обследования всех больных при пневмонии. Особое диагностическое значение носит подсчитывание количества лейкоцитов, СОЭ и установление лейкоцитарной формулы.

• Эритроциты в норме или незначительное уменьшение; при тяжелом течении пневмонии в ребенка повышаются эритроциты в результате обезвоживания.
• Лейкоциты считаются одним из главных показателей при расшифровке анализов крови, при пневмонии они намного повышены.
• Лейкопения выражается в занижении числа лейкоцитов, что характерно для вирусной пневмонии.
• Когда лейкоцитарная формула показывает заниженные нейтрофилы и повышенное количество лимфоцитов, то ─ это признак вирусного характера пневмонии у ребенка.
• Бактериальная пневмония выражается пониженным числом лимфоцитов.
• При пневмонии уменьшается процентное соотношение моноцитов, эозинофилов и базофилов.
• СОЭ превышает нормальные показатели. СОЭ отражает интенсивность воспалительных процессов, включая и воспаление легких. При пневмонии СОЭ превышает 30 мм/ч, в норме у мужчин СОЭ 1-10 мм/ч, у женщин 2-15 мм/ч, для ребенка характерные показатели 1-8 мм/ч.
• Тромбоциты в норме.

При расшифровке общего анализа крови у ребенка с воспалением легких необходимо обращать внимание, что видоизменения находятся в зависимости от тяжести протекания болезни. Чем серьезнее протекает заболевание у ребенка, тем больше лейкоцитоз и сдвиг в лейкоцитарной формуле. Анализы необходимо делать регулярно, а при начальных признаках заболевания обращаться к врачу.

Расшифровку всех анализов у ребенка должен проводить специалист, при этом учитывается возрастной критерий, серьезность состояния пациента, другие заболевания и итоги иных исследований, включая рентген легких при пневмонии. У ребенка данная болезнь протекает труднее, чем у взрослых. Длительность лечения пневмонии основывается на индивидуальных особенностях ребенка и взрослого.